Milyen típusú depresszió jelentkezik a szülés után. Szülés utáni depresszió: tünetek és jelek - hogyan kezeljük a szülés utáni depressziót

A babavárás és a születés napja nagyon döntő pillanatok minden anyuka életében. És végre megjelenik egy angyalka, olyan régóta várt, szeretett! Aztán elkezdődnek a házimunkák a ház körül. Idővel azonban egy nő nagyon fáradtnak és apatikusnak érezheti magát, különösen, ha nincs támasz a közelben, és minden munkát egyedül kell elvégeznie. Ekkor merül fel a kérdés: "Hogyan lehet megbirkózni a szülés utáni depresszióval és visszatérni a normális élethez?"

1. Általában meddig tart a szülés utáni depresszió?
2. Hogyan nyilvánul meg a depresszió a szülés után és mikor történik
3. Szülés utáni depresszió: okai
4. Hogyan lehet megszabadulni a szülés utáni depressziótól orvos nélkül
5. Szülés utáni depresszió férfiaknál: lehetséges?
6. Mi a teendő, ha a szülés utáni depresszió elhúzódott
7. Pszichológus tanácsai, hogyan ne essünk bele a szülés utáni depresszióba

Általában meddig tart a szülés utáni depresszió?

Azonnal el kell mondanunk, hogy nem minden nő érzi ezt a rosszullétet, a többségnél ilyen állapot egyáltalán nem fordul elő. Azok az anyák, akik kevésbé szerencsések, valamivel a szülés után egyre nagyobb szorongást és feszültséget éreznek. Néha előfordul, hogy egy ilyen állapot még a terhesség alatt kezdődik, és a szülés után az állapot még tovább romlik.

Leggyakrabban a depresszió tünetei nem azonnal jelentkeznek, hanem több hónappal vagy héttel azután, hogy a baba megjelenik a házban. Ez az állapot átlagosan körülbelül 6 hónapig kíséri a fiatal anyát. Ez arra utal, hogy a nő a depresszió enyhe formájában szenved. Ha azonban az anya egészségi állapota hat hónap elteltével sem javul, akkor ennek az állapotnak elhúzódó formájáról beszélhetünk, amely akár egy évnél is tovább tart. Ebben az esetben a nőt gyakori idegösszeomlások és nyomott hangulat jellemzi.

Nehéz pontosan megmondani, hogy mikor kezdődik a szülés utáni depresszió, mivel számos tényező befolyásolhatja ezt az állapotot, amelyek közül a legfontosabb a férjhez fűződő családi kapcsolatok, karakterük és az általános otthoni légkör. Emellett fontosak a mindennapi élet jellemzői, a rokonok, rokonok segítségének hiánya vagy jelenléte, valamint az anyagi gazdagság.

Hogyan nyilvánul meg a szülés utáni depresszió? És mikor történik?

A szülés utáni depressziós tünetek nem feltétlenül jelentkeznek azonnal, sőt, még inkább nem mindig komplexen jelentkeznek. Néha egy fiatal anya csak egy vagy két tünetet tapasztalhat.

Az alábbiakban felsoroljuk a nők szülés utáni depressziójának fő jeleit:

• Nem hajlandó szexelni a férjével, vagy akár teljes idegenkedés a szexuális kapcsolattól.
• Különféle alvászavarok az álmatlanságig és a zavaró ok nélküli ébredésig.
• Állandó szorongás, megmagyarázhatatlan félelem érzése, néha pánikrohamok.
• Rossz étvágy.
• Alacsony önbecsülés és szégyenérzet az alakjukkal kapcsolatban. Erős elégedetlenség a saját megjelenésével, a természetes vonzerő tagadása.
• A gyermek már nem kelt meleg érzéseket, éppen ellenkezőleg, állandóan irritál a sírásával.
• A legerősebb ingerlékenység, ami könnyen dühvé fejlődhet.
• Sírás különösebb ok nélkül.
• Harag és kiszolgáltatottság. Néha ez az önmagunkba való visszahúzódással és a szokásos emberkörrel való kommunikációra való hajlandósággal jár együtt.
• Kritikusság, a szélsőséges pesszimizmus elérése, sőt az élet értelmének elvesztése.
• A magány érzése, az elhagyatottság és a saját cselekedeteivel való elégedetlenség.
• Egy nőnek hirtelen úgy tűnik, hogy nincs olyan ember, aki támogatja és megérti, teherré válik a baba gondozása.
• A hozzátartozók tanácsait kezdik bosszantó moralizálásnak érzékelni, ami egyre bosszantóbb. Ez arra készteti a nőt, hogy állandóan tiltakozzon, még akkor is, ha úgy érzi, hogy nincs igaza.

Így a szülés utáni depressziós állapot jelei nagyon eltérőek lehetnek, a lényeg az, hogy időben észrevegyük és megszüntetjük. Ellenkező esetben ez ahhoz a tényhez vezet, hogy egy nőnek problémái lehetnek a körülötte lévő emberekkel való kommunikációban, súlyos esetekben öngyilkossági gondolatokhoz. Először is, ez a férjével való félreértésekre vonatkozik, sőt vannak olyan esetek is, amikor egy fiatal anya ilyen állapota váláshoz vezetett. Ezenkívül fennáll a veszélye a rokonokkal való kapcsolatok megszakadásának.

Szülés utáni depresszió: okok, amelyek befolyásolják

Jó néhány tényező hozzájárulhat a depressziós tünetek kialakulásához. Általában ez a betegség elsősorban a nők két kategóriáját érinti. Az első azok a vajúdó nők, akik már korábban felvettek egy szakorvost az egyéb körülmények okozta pszichés depresszióval. A nők második kategóriája hasonló betegségben szenved a saját édesanyjával kapcsolatos problémák miatt, akivel gyermekkorában komoly konfliktusok alakulhattak ki. A statisztikák szerint azonban általában azok a lányok, akiknek nagyon korán, 18 éves koruk előtt megszülnek, általában depresszióban szenvednek a szülés után. Próbáljuk meg kiemelni a nőknél ennek az állapotnak a kialakulásának fő okait:

• A házastárs erkölcsi és fizikai támogatásának hiánya, a családi kapcsolatok alsóbbrendűsége.
• Nehéz anyagi helyzet, anyagi gondok.
• A szülés után a hormonszint éles változása, amelyet a szervezet súlyos stresszként érzékelhet.
• Változások az intim életben. A nő fiziológiai jellemzőiből adódó átmeneti absztinencia hátrányosan befolyásolhatja a morálját.
• Súlyos konfliktushelyzetek, erős érzések az élet bármely negatív változásával kapcsolatban.
• Az átmeneti fogyatékosság nagyon nehezen élhető át egy nő számára, mert ebben az állapotban néha tehetetlennek és szükségtelennek érzi magát.
• Különböző patológiás vagy fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermek születése.
• Kényszer elválás egy újszülötttől.

Mindezekben az esetekben a szülés utáni depressziót kezelni kell. Ellenkező esetben egy nő állapota jelentősen súlyosbodhat.

Hogyan lehet megszabadulni a szülés utáni depressziótól? Orvos nélkül

Általában ez a betegség fokozatosan magától elmúlik, de ez jelentősen felgyorsítható. A fő dolog az, hogy tudja, hogyan. Sok könyvet írtak a szülés utáni depresszió kezeléséről. Nem szükséges azonban mindegyiket elolvasni.

A betegség megnyilvánulásainak megszabadulása érdekében számos egyszerű, de hatékony módszer létezik:

1. A legfontosabb dolog, amire egy anyának kell összpontosítania, az a baba. Meg kell értenie, hogy a lány részvétele nélkül tehetetlen, és ez a legnagyobb boldogság, amit a sors adhat. Ennek a ténynek a felismerése után sok hétköznapi dolog apróságnak fog tűnni, könnyebbé válik a valóság érzékelése.
2. Ahhoz, hogy a lehető leghamarabb megszabaduljon a depresszióból, egy fiatal anyának eleget kell aludnia. Így a szervezet nem kap további stresszt, és gyorsabb lesz a felépülés.
3. Nagyon jó, ha egy nő ebben a számára nehéz időszakban talál olyan pihentető tevékenységet, ami tetszeni fog neki. Ez lehet például jóga, masszázs, meditáció, vagy egyszerűen csak egy meleg fürdő.
4. Az is fontos, hogy ne tagadjuk meg a rokonok és barátok segítségét. Hagyja, hogy a férj vegye át a háztartási feladatok egy részét.

Ahhoz, hogy megértse, hogyan lehet önállóan leküzdeni a depressziót a szülés után, először meg kell találnia ennek az állapotnak az okait, és csak ezután kell folytatnia a kezelést.

Szülés utáni depresszió férfiaknál

Lehetséges ez és miért? Igen. Néha nemcsak az anyának kell megküzdenie a depresszióval a szülés után, hanem a frissen született apának is. Végtére is, gyakran egy nő belső mentális állapota átkerül a férjére. Leggyakrabban a következő okok járulnak hozzá ennek az állapotnak a kialakulásához az erősebb nemnél.

Például egy férfiról egyszerűen kiderül, hogy nem áll készen az életében bekövetkezett változásokra. Talán a valóság és az elvárások nagyon eltérőek. Valóban, a baba születésével a családon belüli felelősségek és szerepek nagymértékben megváltoznak, és ez mindig megterhelő mindkét házastárs számára.

A féltékenység egy másik oka annak, hogy a férj depresszióssá válik. A helyzet az, hogy egy nő a gyermek születése után már nem tud annyi figyelmet fordítani a férjére, mint korábban. Most pedig ideje nagy részét a babával tölti, miközben a férj szükségtelennek és feleslegesnek érezheti magát emiatt.

A szülés utáni depresszió megkönnyítése érdekében egy nő és egy férfi számára fontos tudni, hogy a férjnek mit kell tennie ebben a helyzetben. A férjnek ebben az időszakban úgy kell viselkednie, hogy a feleség folyamatosan érezze a támogatását. Fontos a gyermekgondozási feladatok megosztása és a háztartás közös felügyelete. Ekkor a fiatal anya nem érzi magát túl fáradtnak, és csökken a konfliktushelyzetek kockázata. Ha egy nő ebben a pillanatban nem akar intimitást, a férj ne legyen túl kitartó. Lehet, hogy egy nőnek időre van szüksége, hogy alkalmazkodjon egy új állapothoz.

A szülés utáni depresszió elhúzódott

Előfordul, hogy a szülés időszaka már rég elmaradt, és a depresszió tünetei még mindig nem múlnak el. És bármit is csinál a fiatal anya, nem tudja elkerülni ezeket a kellemetlen érzéseket. Ebben az esetben a depresszió tünetei több mint egy évig kísérhetik a nőt, krónikussá válnak, és valódi betegséggé válhatnak. Különösen veszélyes, mert öngyilkossági kísérlethez vagy saját gyermeke elhagyásához vezethet. Ennek okai lehetnek súlyos személyes problémák vagy családi nehézségek.

Ez az állapot már a depresszió mély formájának számít, orvosi vizsgálatot és kezelést igényel. Egyedül nem fogod tudni megbirkózni vele. Ebben az időszakban különösen fontos a rokonok, közeli barátok és a férj támogatása.

Hatékony tippek, hogyan ne essünk bele a szülés utáni depresszióba

1. Annak ellenére, hogy egy nő anyává vált, nem szabad megfeledkeznie saját szükségleteiről. Ügyeljen arra, hogy naponta legalább egy órát szánjon magának személyesen. Például találkozzon szeretett barátjával, menjen vásárolni, készítsen manikűröt stb.
2. Háztartási és gyermekgondozási kötelezettségek megosztása férjével vagy közeli hozzátartozójával.
3. A fiatal anyának is gondosan figyelnie kell a megjelenését. Egy kellemes tükörkép a tükörben felvidít!
4. A friss levegőn séta egy másik fontos „gyógyszer”.
5. Megfelelő étrend és alvás.

Ha úgy érzi, hogy nem tud megszabadulni a tünetektől, akkor pszichológushoz kell fordulnia, rehabilitációs tanfolyamon kell részt vennie.

Így a szülés utáni depressziót nem nehéz leküzdeni, a lényeg az, hogy ismerjük a kialakulásának fő okait és a hatékony megszabadulási módszereket.

A terhesség véget ért, és anya lettél. A hozzátartozók gratulációi már elhaltak, és már rég elhervadtak a virágok, amelyekkel a boldog édesapa érted jött a szülészetre. Eljött a zord hétköznapok ideje, egészen az utolsó percekig, melyeket a gyerekek sírása és a házimunkák – mosás, takarítás, főzés és vasalás – töltenek ki.

Egész nap pörögsz, mint a mókus a kerékben, de még mindig nincs időd semmire. Nincs erőd, minden kiesik a kezedből, senki sem próbál megérteni, türelmed pedig szinte már nem marad. Mi a helyzet? Úgy tűnik, szülés utáni depresszióban szenved. Úgy gondolják, hogy a fiatal anyák körülbelül 10% -a szenved a megnyilvánulásaitól.

Azonban ne keverje össze a szülés utáni depressziót a szülés utáni kékséggel. A második néhány nappal a gyermek születése után kezdődik. Ugyanakkor egy nő gyakran sírni akar, aggódik magáért és a babáért, feszült, ingerlékeny lesz, fáradtnak érzi magát. Van egy olyan verzió, hogy ezt az állapotot a hormonok egyensúlyának jelentős változásai okozzák. Általában néhány nap után nyoma sincs a szülés utáni bluesnak.

Mikor kezdődik és meddig tart a szülés utáni depresszió?

A szülés utáni depresszió komolyabb jelenség. Míg az összes többi fiatal anya már felszárította a könnyeit, és élvezi az anyaságot, az ettől a betegségtől szenvedő nő egyre boldogtalanabb és nyugtalanabb lesz. Lehetséges, hogy a depresszió a terhesség alatt kezdődött, és a szülés után csak súlyosbodott.

De ez másként is történik. Egy nő megbetegszik néhány héttel vagy akár hónapokkal a gyermek születése után. Eleinte örömet szerez egy újszülött gondozásából, de aztán az öröm helyébe depresszió lép. Egy fiatal anya élete minden értelmét elveszti.

Ha arról beszélünk, hogy mennyi ideig tart a szülés utáni depresszió, akkor minden a megnyilvánulásainak súlyosságától függ. Tehát a depresszió enyhe formában akár 6 hónapig is eltarthat. Ha a szülés utáni depressziót pszichózisrohamok kísérik, akkor ez az állapot akár egy évig vagy tovább is kísértheti a nőt. Meg kell jegyezni, hogy a család általános légköre, a háztartás jóléte, a szerettei támogatásának megléte vagy hiánya, az anyagi helyzet és a nő természete fontos szerepet játszik a depresszió időtartamában. szülés, mivel a betegség kialakulása gyakran annak a következménye, hogy nem hajlandók segítséget kérni.

A szülés utáni depresszió tünetei

Mielőtt rátérnénk a szülés utáni depresszió főbb tüneteinek felsorolására, meg kell jegyezni, hogy ezek nem mindig jelennek meg komplexben. Ha azonban az alább leírt jelek közül legalább 4-et észrevesz, itt az alkalom, hogy komolyan elgondolkodjon ezen.

1. Könnyen sírva fakadhat minden látható ok nélkül;
2. Az újszülött sírása feldühít. Mindenre készen állsz, ha ez az apró zsarnok végre elhallgat;
3. Kísért az érzés, hogy minden rokonod minden lépésedet figyeli, és állandóan arra vár, hogy megbotránkozz, hogy ismét a moralizálásoddal foglalkozz;
4. A szülés utáni depressziót a csecsemőről való gondoskodás örömének teljes hiánya jellemzi. És bár Ön rendszeresen betartja az orvos összes ajánlását, a gyermek, akit 9 ​​hónapig a szíve alatt hordott, hirtelen teljesen idegen lett tőle. Senki sem próbál megérteni téged, és legalább az anyai gondok egy részét felvállalni;
5. Félsz attól, hogy bármelyik pillanatban elszabadulsz, megpróbálod szorosan feszesen tartani magad. A belső láthatatlan rugó azonban napról napra egyre szorosabb;
6. Az intimitás mély undort kelt benned;
7. A tükör tükröződése már nem tetszik. A terhesség alatt végig azzal a gondolattal aludtál el, hogy szülés után újra karcsú és kecses leszel, de a valóság túl kegyetlennek bizonyult veled szemben. A divatos szűk farmerek még mindig a túlsó polcon vannak, és még mindig ugyanolyan széles pulcsit viselsz, mint a hatodik hónapban. A saját megjelenésed idegesít.

Miért kell foglalkoznia a szülés utáni depresszióval?

A helyzet az, hogy a szülés utáni depresszió nemcsak neked, hanem a babának is szenvedést okoz. És bár a gyerek még elég kicsi, ő is megérti, hogy idegen számodra. Kiderült, hogy hiányzik köztetek az ebben a gyengéd korban oly fontos érzelmi kapcsolat. Bebizonyosodott, hogy az anya szülés utáni depressziója negatívan befolyásolja az újszülött fejlődését.

Ráadásul, ha nincs segítség a hozzátartozóktól, és nem maradnak belső tartalékai a szülés utáni depresszió kezelésére, akkor nem szabad arra számítani, hogy a probléma magától „megoldódik”. Éppen ellenkezőleg, állapota minden nap csak rosszabb lesz. Már nem csodálkozik, hogy az anyák és a nagymamák úgy beszéltek a szülés utáni első évről, mint egy rémálomról? Tehát a rémálma több héttől több évig is eltarthat. És minél tovább nem ébredsz fel, ez annál inkább hatással lesz a családod életének minden területére.

Szülés utáni depresszió kezelése

A szülés utáni depresszió kezelése kötelező pszichológus konzultációt és gyógyszeres terápiát foglal magában. Általában antidepresszánsokat írnak fel a szülés utáni depresszióban szenvedő nők számára. Ne féljen gyógyszert szedni - az új generációs antidepresszánsok szedése nem ok a szoptatás mellőzésére, mivel ezek a gyógyszerek nincsenek negatív hatással a baba jólétére. Az öngyógyítás azonban nem éri meg - bármely tablettát csak szakember utasításai szerint lehet bevenni.

Érdemes megjegyezni, hogy a szülés utáni depresszió kezelése magában foglalja az egészséges táplálkozás elveinek betartását, a mérsékelt fizikai aktivitást és a jó pihenést. Emellett egy nőnek be kell látnia, hogy helytelen volt a viselkedése, és mindenképpen segítséget kell kérnie hozzátartozóitól.

A szeretteink szerepe a szülés utáni depressziótól való megszabadulásban

Sok népnek volt egy nagyon hasznos hagyománya - a szülés után a legközelebbi rokonok érkeztek a fiatal anyához, és átvették az összes házimunkát, megszabadítva tőlük a nőt. Jaj, ez a csodálatos szokás már a múlté. De ez nem jelenti azt, hogy ne kérhetne segítséget édesanyjától, anyósától vagy nővérétől. És jobb ezt előre megtenni, és nem abban a pillanatban, amikor a szülés utáni depresszió már a határig vitte.

Magyarázza el, hogyan érzi magát. Csak neked úgy tűnik, hogy minden világos, és nincs itt miről beszélni. A valóságban minden kicsit másképp néz ki. A hozzátartozóknak azt tanácsolhatjuk, hogy tartózkodjanak az olyan mondatoktól, mint "Itt az ideje, hogy összeszedd magad, és ne ernyedj el" vagy "Senki sem érdemelt meg tőle ilyen hozzáállást". Ismerje fel, hogy a szülés utáni depresszió állapotában egy újdonsült anyának leginkább szeretetre, vigasztalásra és valódi segítségre van szüksége.

Hetente egyszer javasolja a férjének, hogy szervezzen egyfajta "anya szabadnapját". Tervezze meg előre, mit szeretne ezen a napon csinálni - menjen el egy szépségszalonba, lazítson egy szaunában, menjen a medencébe, menjen el a legjobb barátjához. A lényeg az, hogy kijussunk a házból, meneküljünk a nyomasztó helyzetből.

Szöveg: Inga Stativka

5 5 az 5-ből (4 szavazat)

A legtöbb nő számára a terhesség utolsó szakaszát az instabil hangulat és a szorongás fokozódó érzése kíséri. A szülés előestéjén és a gyermek születése után ezek az érzések még jobban felerősödnek. Egyfajta előhírnökök, és bizonyos esetekben változó súlyosságú depressziós állapotokká fejlődnek.

A szülés utáni depresszió egy atipikus neuropszichiátriai állapot, amelyben egy nő mentális és fizikai aktivitásának csökkenése a szülés utáni időszakban sivár hangulattal párosul. Az ilyen jogsértés kialakulása nemcsak a nők, hanem a férfiak körében is lehetséges.

A probléma relevanciája

Az affektív zavarok jelentős problémát jelentenek mind az anyának és gyermekének, mind a szülész-nőgyógyászoknak, a gyermekorvosoknak, akik nincsenek kellőképpen tisztában a szülés utáni depresszió kifejeződésével, a pszichológusoknak, pszichoterapeutáknak és pszichiátereknek, valamint általában a közegészségügynek közegészségügyi szempontból.

Fontos tényező, amely negatívan befolyásolja a családi kapcsolatokat, a más emberekkel való kapcsolatokat. A legfontosabb azonban, hogy az anyai depresszió nagyban meghatározza a gyermek további életét, hiszen ez az egyik oka a csecsemőkori mentális zavarok kialakulásának.

Az anyai depressziós rendellenességek negatívan befolyásolják a gyermekek pszichofiziológiai és mentális fejlődésének folyamatait az élet korai szakaszában, más betegségek súlyosabb lefolyásához vezetnek, és növelik közöttük az öngyilkosság kockázatát.

Ennek oka az anya érdeklődésének részleges vagy teljes elvesztése a gyermeke fejlődése és viselkedése iránt, és ennek megfelelően a megfelelő érzelmi reakciók, negatívan befolyásolja biztonságérzetét, hiányosságaihoz vagy szükséges fiziológiai és pszichológiai szükségleteinek kielégítéséhez vezet. .

Egy epidemiológiai felmérés szerint a szülés utáni depresszió prevalenciája 10-17,5% között mozog, de az anyák mindössze 3%-át diagnosztizálják és kezelik. Ugyanakkor az egyes szerzők szerint az enyhe és közepes súlyosság (nem pszichotikus szint) 50 és 90% között mozog.

Ennek az az oka, hogy a rendellenességeket az alapellátásban dolgozó orvosok többsége gyakran nem ismeri fel, mivel ezeket a betegségeket, különösen a nem szült anyák esetében, a stresszes helyzetre (szülésre) adott rövid távú természetes reakciónak tekintik.

Mikor kezdődik és meddig tart a szülés utáni depresszió?

A születés utáni első 1-4 hónapban a depresszió kockázata átlagosan 10%. Ennek az állapotnak a jelenléte a nőknél a történelemben 25%-ra, a korábbi terhességeknél - akár 50%-ra, és ebben a terhesség alatt - akár 75%-ra növeli a kockázatot. A legjellemzőbb a tünetek spontán kialakulása a születést követő második naptól hat hónapig. A neuropszichiátriai rendellenesség tünetei azonban egy éven belül megjelenhetnek.

Gyakran előfordul, hogy a mentális rendellenesség fő megnyilvánulása fokozatosan elmúlik, de a betegség észrevétlenül krónikussá válik. Az anyák 20%-ánál a primer depressziós állapot tüneteit már egy évvel a gyermek születése után is észlelik, súlyos esetekben pedig egyes anyáknál több évig is fennállnak, miközben a mentális zavarok már más típusú depresszió jeleit is felveszik. depresszió.

Az elhúzódó szülés utáni depresszió nemcsak a szülész-nőgyógyászok tájékozottságának hiányával jár, hanem azzal is, hogy egy nő nem kér orvosi segítséget. Minden erejével arra törekszik, hogy ezt az állapotot leküzdje, vagy mesterségesen „álcázza”, hogy ne rontsa el mások véleményét önmagáról, mert attól tart, hogy hanyag anyaként elítélik.

A szülés utáni depresszió sok esetben elkerülhető lett volna, ha az alapellátó orvosok és a terhességet tervező nők kellően ismerik ezt a patológiát, ha észlelik. korai időpontok kockázati tényezők és a leendő anya hajlam e betegség kialakulására.

A szülés utáni depresszió okai

Az elmúlt években külön kategóriaként emelték ki a női reproduktív időszakhoz kapcsolódó depressziós állapotokat. A gyermekvállalási funkció kialakulása, kialakulása és visszafejlődése egy folyamatos életlánc, a hormonrendszer és a szervezet egésze átstrukturálódásának kritikus időszakaival.

A depresszió kialakulása a korábbi láncszemekben hajlamosító tényező a lánc következő láncszemeiben történő megismétlődésére. Így a menstruációs ciklushoz kapcsolódó mentális zavarok megnyilvánulhatnak vagy súlyosbodhatnak a premenstruációs időszakban, terhesség alatt vagy szülés után, természetes vagy mesterségesen előidézett menopauza időszakában, posztmenopauzában.

A mentális zavarok hosszú ideig főként a női szervezetben ezekben az időszakokban bekövetkezett gyors hormonális változásokkal jártak, különösen a gyermekágyi korban (a nemi hormonok és a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának gyors csökkenése a vérben). Több vizsgálat eredményeként azonban ez a feltételezés nem igazolódott be.

Jelenleg úgy gondolják, hogy a szülés utáni depresszió okai nem csak a biológiai (hormonális) változások válságában keresendők. A betegség kialakulásának mechanizmusát az úgynevezett biopszichoszociális megközelítés alapján vizsgáljuk, vagyis a biológiai tényezők komplex kombinációját negatív pszichológiai, társadalmi-gazdasági és mindennapi tényezőkkel.

Ugyanakkor a társadalmi tényezők kóros hatásának felismerése nem közvetlenül, hanem közvetve - az egyes nők személyes tulajdonságain keresztül, a számára különösen fontos kapcsolatrendszeren keresztül történik.

Példa erre a krónikus stressz az alacsony kompenzációs képességek hátterében. Előfordulhat, hogy akadályok (gyermek születése) akadályozzák a nő számára a számára kiemelten fontos társadalmi kérések megvalósítását. Ez a megközelítés különösen fontos a pszichoterápiás profilú orvosok és klinikai pszichológusok számára.

A patológia kialakulásához hozzájáruló számos ok és tényező 4 csoportba sorolható:

1. Fiziológiai és fizikai ok-okozati tényezők, amelyek a terhesség alatt, a szülés utáni időszakban, stb.
2. Anamnesztikus adatok a depresszióra való hajlamról.
3. Társadalmi okok - családi jellemzők és a társadalmi környezet sajátosságai.
4. Pszichológiai természetű tényezők - személyiségjegyek, önmagunk anyaként, nőként való felfogása stb.

Első csoport

A tényezők első csoportjába tartozik a pajzsmirigy diszfunkciója (általában hipofunkciója), a szülés után a vér progeszteron és ösztrogén tartalmának éles csökkenése, ami az érzelmi állapot megváltozásához, letargia megjelenéséhez, éles hangulati ingadozásokhoz vezet. az indokolatlan depressziótól az ingerlékenységig, az apátiától a túlzott energiaig. Ezek a változások megegyeznek a és .

Az okok lehetnek még az anyagcsere-folyamatok intenzitásának megváltozása, a keringő vér mennyiségének csökkenése, a szülés utáni súlyos vérszegénység, a szülés utáni állapot, szülés alatti és utáni szövődmények. Továbbá a szülészeti-nőgyógyászati ​​és endokrin betegségek jelenléte, a szülés során fellépő súlyos fájdalom és stresszes észlelésük, a gyermekgondozással kapcsolatos problémák (laktáció kialakulása és szoptatás, elégtelen és nyugtalan alvás stb.).

A fizikai tényezők közé tartozik a fizikai túlterheltség, a nő felfogása róla kinézet terhesség és szülés után - a has alakjának és alakjának megváltozása, a bőr rugalmasságának átmeneti elvesztése, az arc enyhe duzzanata és sápadtsága, a szemhéjak duzzanata és a szem alatti "zúzódások" stb.

A második csoport tényezői

Magas kockázatnak tekinthető. A történelem alapján és ennek eredményeként azonosíthatók rendelői megfigyelés a terhesség alatt.

Ezek közé tartozik a kifejezett premenstruációs szindróma, az alkoholfogyasztás, az affektív rendellenességekre (hangulati zavarokra) való örökletes hajlam, a depressziós állapot és a mentális patológia. Ezen túlmenően, a második szülés utáni depresszió hátterében a nőnek a korábbi szülések eredményeként szerzett negatív tapasztalata is lehet.

Mindezekben az esetekben a terhesség és a szülés csak provokáló pillanat a depresszió számára. Ezen tényezők némelyike ​​már a terhesség alatt is fellelhető a nőkben fokozott fáradtság és súlyos érzelmi instabilitás formájában - kevéssé motivált vagy általában motiválatlan könnyelműség, hirtelen ingerlékenység, a reménytelenség és az üresség érzésének megnyilvánulása.

Társadalmi okok (harmadik csoport)

Nagyon sok, változatos és minden anyánál egyedi. A főbbek között szerepel a családi élet pozitív tapasztalatainak hiánya, a család életvitelében a gyermek születése előtt kialakult változás, a családon belüli széthúzás és a férjével és a rokonaival való kapcsolati nehézségek, az elégtelen figyelmesség vagy a család megtagadása. testi és erkölcsi támogatás a gyermek gondozásában, a szociális biztonság hiánya.

Nagyon fontosak a szülés utáni depresszió kialakulásában:

• helytelen viselkedés és félreértés a férj részéről;
• anyagi és anyagi függés a szülőktől vagy rokonoktól;
• a karrier növekedésének megszüntetése;
• a szokásos társadalmi körtől való bizonyos elszigeteltség, lakóhelyváltás vagy rossz életkörülmények;
• szeretteinek elvesztése;
• az egészségügyi dolgozók helytelen, figyelmetlen vagy durva hozzáállása;
• a gyermekágyas vágya a társadalomban általánosan elfogadott anyai eszmények fenntartására.

Pszichológiai tényezők (negyedik csoport)

Ha lehetséges egy nő számára optimális szociális és fizikai feltételeket biztosítani a szüléshez és a gyermekgondozáshoz, akkor velük ellentétben a fő pszichológiai (személyes) tényezők megváltoztatása lehetetlen.

A szülés utáni depressziós szindróma kialakulásához hozzájáruló fő pszichológiai tényezők a következők:

• érzelmi instabilitás, fokozott szorongás, infantilizmus;
• alacsony fokú ellenállás a stresszes helyzetekkel szemben;
• gyanakvás és hipochondriális állapotra való hajlam;
• az önbecsülés alacsony foka és a képességeikbe vetett bizalom hiánya, valamint az önvádra való hajlam;
• könnyű szuggesztibilitás, függőség és magas pszichológiai érzékenység;
• negatív típusú gondolkodás, negatívban kifejezve, önmagával kapcsolatban, a legtöbb körülötte zajló esemény értékelésében;
• depresszióra való hajlam és kóros félelmek önhipnózisa (fóbiák);
• a nő saját anyaként való felfogásának típusa, amelytől függően az anyai irányultság segítőre és szabályozóra oszlik. Az elsőt az jellemzi, hogy a nő az anyaságot a nőiesség és az önmegvalósítás legmagasabb fokaként érzékeli. A második feladata, hogy szabályozza gyermeke viselkedését és hozzáállását, valamint a gyermekhez kapcsolódó házimunkákat, amelyek veszélyt jelentenek vágyai megvalósítására. Az orientáció és a lehetőségek közötti eltérés a megvalósításukban depressziós állapothoz vezet.

Mentális zavarok megnyilvánulása férfiaknál

A férfiaknál a szülés utáni depresszió 2-szer ritkább, mint a nőknél, de legtöbbször észrevétlen marad. Ennek oka, hogy a férfiaknál nincsenek kizárólag női problémák - szociális, pszichológiai, családi, a családon belüli diszkrimináció, a menstruációs ciklus, a meddőség stb.

Ennek okai a férfiaknál jelentős változásokatéletmód és családi kapcsolatok. Például, ha korábban hozzászoktak a feleség figyelméhez, a viszonylagos cselekvési szabadsághoz, érdekes időtöltéshez stb., akkor a gyermek születése után minden az újszülött életmódjától, a feleség segítségének szükségességétől függ, a csecsemővel végzett tevékenységekre szánt idő, a szexuális kapcsolatok megváltoznak, a kapcsolatok, a család megnövekedett anyagi igényei stb.

A férfinak kezd úgy tűnni, hogy a felesége keveset figyel rá, követelőzővé, ingerlékenysé és agresszívvé válik, visszahúzódik önmagába. A férfiak szülés utáni depressziójának enyhítésére szolgáló enyhe nyugtatók néha segítenek a szorongás és a szorongás megszüntetésében, de gyakran a pszichológus tanácsai hatékonyabbak mind a férfi, mind a feleség számára, valamint a szülők, rokonok és közeli hozzátartozók segítsége és figyelmes hozzáállása. barátok.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD-10) a 10. revízió a szülés utáni depressziós állapotokat (az okoktól függően) a következőképpen különbözteti meg:

• aktuális depressziós epizód;
• visszatérő (ismétlődő) pszichopatológiai zavar, anamnesztikus adatok alapján meghatározott;
• a szülés utáni időszakhoz kapcsolódó, másként nem osztályozott pszichotikus és viselkedési zavarok.

Hogyan nyilvánul meg a szülés utáni depresszió?

A legjellemzőbb a spontán (spontán, belső okokkal összefüggő) jellegű depressziós epizód, amely a szülés utáni 2-6. hónapban jelentkezik. A betegség tünetei reggel, különösen reggel erősebbek.

Ugyanezen osztályozásnak (ICD-10) megfelelően a szülés utáni depresszió tüneteit fő (klasszikus) és kiegészítő tünetekre osztják. A diagnózist (legalább) két klasszikus és négy további jellemző jelenléte határozza meg.

A betegség klasszikus kritériumai a tünetegyüttesek (triád) három fő csoportját foglalják magukban:

1. A hangulat, amely ennél a nőnél korábban megszokott és normális hangulathoz képest lecsökken. Szinte minden nap érvényesül a nap nagy részében, és legalább 2 hétig tart, helyzettől függetlenül. Jellemző a szomorú, melankolikus, nyomott hangulat, a lakonikus lassú beszéd túlsúlya.
2. Csökkent érdeklődés és az elégedettség vagy öröm kifejezett elvesztése olyan tevékenységek miatt, amelyek korábban általában pozitív érzelmeket váltottak ki, az öröm és az élet iránti érdeklődés elvesztése, a késztetések elfojtása.
3. Energia csökkenése vagy hiánya, fokozott és gyors fáradtság, lassú gondolkodás és cselekvés, mozgásvágy hiánya, egészen kábult állapotig.

További megnyilvánulások a következők:

• indokolatlan bűntudat és önmegaláztatás (még a betegség enyhe eseteiben is jelen van);
• az önbecsülés és az önbizalom mértékének csökkenése, határozatlanság;
• csökkent figyelem, valamire való összpontosítás és az aktuális események megértésének képessége;
• komor, pesszimista jövőkép jelenléte;
• alvászavarok és étvágyzavarok;
• önkárosítást vagy öngyilkosságot célzó ötletek vagy cselekvések megjelenése.

A szülés utáni betegség klinikai megnyilvánulásai megfelelnek egy változó súlyosságú major depressziós rendellenesség szerkezetének, és annak mélysége - főként egy enyhe depressziós epizódnak, az esetek 90%-ában szorongásos állapottal kombinálva. Elég gyakran ezzel a patológiával a többszörös szomatikus jellegű panaszok válnak uralkodóvá.

A nő panaszkodik:

• a testtömeg növekedése vagy éppen ellenkezőleg, csökkenése;
• székrekedés és/vagy hasmenés;
• álmatlanság és csökkent libidó;
• határozatlan és inkonzisztens fájdalom a test különböző részein (a szív, a gyomor, a máj régiójában), amelyek homályos lokalizációval és motiválatlan karakterrel rendelkeznek;
• gyakori szívverés és magas vérnyomás;
• fokozott száraz bőr és törékeny körmök, fokozott hajhullás és még sokan mások.

A szülés utáni depressziós állapot jellemzői a nő szokásos háztartási kötelezettségeinek rossz teljesítése, rendetlenség, apátia és elidegenedés érzése a szűk környezetével - férjével és szüleivel, barátokkal szemben, a velük való kommunikáció korlátozása, korábban harmonikus kapcsolatok a férjével a szexuális vágy csökkenése miatt.

Egy nő elveszti a gyermekei iránt korábban megtapasztalt szeretet érzését, érzelemmentessé, közömbössé válik, vagy akár bosszúsnak érzi magát a szoptatás, a gyermekgondozás szükségessége miatt, amit leginkább az újszülöttek szenvednek. Gyengén híznak vagy fogynak, gyakran megbetegednek és súlyosabban szenvednek betegségekben, mint társaik. Néha az anyának öngyilkossági gondolatai vannak, vagy indokolatlan félelmei vannak az újszülöttet érő esetleges károktól.

Ritka esetekben, pszichológiai, anyagi és fizikai támogatás hiányában nem zárható ki valós öngyilkossági kísérlet vagy elhúzódó (újszülött és más gyermek esetén) öngyilkosság.

A betegség eredetének jellege jelentősen befolyásolja a klinikai képet és a tünetek megjelenésének idejét. Így például az endogén eredetű depresszió megnyilvánulása (epilepszia, skizofrénia, mániás-depressziós pszichózis jelenlétében) külső ok nélkül jelentkezik a szülés utáni 10-12. napon, amely komplikációk nélkül megy végbe.

Ugyanakkor a közvetlenül neurotikus szülés utáni depresszió már a szülés megkezdése előtt elkezdődhet valamilyen stresszes helyzet, a szülési folyamattól való félelem, vagy a szülés után pszicho-érzelmi stressz vagy pszichés trauma hatására, pl. egy gyermek elvesztéséhez vagy egy szeretett személy elvesztéséhez. A neurotikus típusú betegség klinikai megnyilvánulásaiban a szorongás-depressziós és az aszténiás-depressziós szindrómák dominálnak.

Így a betegség klinikai változatai a következők lehetnek:

1. A klasszikus változat a tünetegyüttesek fent említett hármasa.
2. Szorongó változat, amelyet az újszülött egészségével kapcsolatos motiválatlan aggodalom, a véletlen vagy szándékos helyettesítéstől való félelem, a gyermek gondozásának nehézségeihez kapcsolódó félelem jellemez.
3. A mentális állapot atipikus változata, amely olyan alapvető tünetekben nyilvánul meg, mint a könnyelműség, valamint az öröm vagy élvezet megtapasztalásának képességének elvesztése vagy csökkenése, egyidejűleg az ezek eléréséhez szükséges aktivitás elvesztésével (anhedonia).

súlyos szülés utáni depresszió

Képes atipikusan haladni - a szülés utáni időszak pszichózisának formájában, amikor a depressziós és a mániás szindrómák egyidejűleg alakulnak ki. A fejlődés okaitól és mechanizmusaitól függően a szülés utáni pszichózis következő változatait különböztetjük meg:

1. Toxikofertőző - exogén eredetű. A szülés utáni időszak második-tizenkettedik napján alakul ki szeptikus állapot hátterében, amely általában magas testhőmérséklethez és a test súlyos mérgezéséhez társul, és azzal jár. Az ezen állapot által okozott mentális zavarok valójában nem mentális betegségek. Tüneteik gyorsan megszűnnek a méregtelenítés és az antibiotikum terápia hatására.
2. Szülés utáni endogén pszichózis. Egy létező mentális patológia (mániás-depressziós pszichózis, skizofrénia) kifejezett klinikai megnyilvánulásaként jelentkezik, amely továbbra is törölt vagy tünetmentes formában zajlik. Azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében örökletes mentális patológia szerepel, a pszichózis megjelenése előtt endogén típusú depresszió alakulhat ki.
3. Szülés utáni pszichózis, mint a már korábban diagnosztizált mentális patológia súlyosbodása.

Az ilyen pszichózis legjellemzőbb klinikai megnyilvánulásai a zavartság, az agresszivitás és a menekülési vágy, az izgalom fokozódása. Olyan tünetek kísérik őket, mint a bűntudat téveszméi, depresszív téveszmék, hipochondria téveszméi (egy gyógyíthatatlan vagy orvosilag ismeretlen betegség vagy patológia jelenléte, amely rontja az emberi méltóságot stb.), vagy nihilista (például a nyilvánvaló igazságok valóságának tagadása). , a világ valósága vagy a tartalom saját „én ”).

Lehetséges hallucinációk és rögeszmék előfordulása is, egészen a baba károsodásáig, depressziós kábulatig. A külsőleg helyes viselkedés szintén nem ritka, ugyanakkor egy nő megtagadja az evést, indokolatlan bizalmatlanságot fejez ki rokonaival, egészségügyi személyzetével és más gyermekágyi szomszédaival szemben az osztályon, ragaszkodik a szülészeti kórházból való azonnali elbocsátáshoz.

Megkülönböztető diagnózis

A szülés utáni depresszió differenciáldiagnózisát a következők szerint kell elvégezni:

• A „szülési szomorúság” szindróma, amelyet a külföldi szakirodalom „szülés utáni blues”-nak nevez.

A szomorúság érzése, amely a szülés utáni normális pszichológiai reakció, sok szülés alatt álló nő számára ismert. A „szomorúság szindróma” az anyák 80%-ánál közvetlenül a gyermek születése utáni első napokban alakul ki, és az 5. napon éri el maximális súlyosságát. Megnyilvánulása érzelmi instabilitás, fokozott fáradtság, alvászavar. A szindróma nem tekinthető a normától való eltérésnek. Független fordított fejlődésnek van kitéve, mivel a hormonális háttér normalizálódik. Egy nő könnyen leküzdheti ezt az állapotot, különösen férje és szerettei erkölcsi és pszichológiai támogatásával.

• A "bánat súlyos stresszel" reakciója nem kóros természetű.

Ez a reakció egy viszonylag nemrégiben elszenvedett súlyos pszichés trauma eredménye lehet, amely rossz hangulatban és fokozott szorongásban nyilvánul meg. Ezzel a tünetegyüttessel általában önállóan megbirkózhat a megfelelő pihenéssel, a rokonok és barátok részvételével és gondoskodó hozzáállásával. Ritka esetekben további enyhe nyugtató hatású gyógynövények (anyafű, galagonya, citromfű, kamilla) infúziók bevitele szükséges.

Kezelés

Pszichoterápia

A szülés utáni depresszió enyhe eseteiben a kezelés fő típusa a pszichoterápiás hatás. A pszichoterapeuta alkalmazhatja az egyéni, házassági, családi, interperszonális pszichoterápia módszereit, az autogén relaxáció oktatási módszereit stb.

Ezek az enyhe mentális zavarokra vonatkozó intézkedések nagyon gyakran lehetővé teszik a nő számára, hogy önállóan, speciális gyógyszerek nélkül megbirkózzon a betegség megnyilvánulásaival. Lehetőséget adnak arra, hogy megszabaduljunk a szorongás és a magány érzésétől, és kiutat adnak a szülés utáni depresszióból kábítószer-használat nélkül. A fő tanfolyam befejezése után további támogató pszichoterápiás tanfolyamokra van szükség.

Orvosi kezelés

Az ilyen terápia hatásának hiánya 1,5-2 hónap után vagy elégtelen hatás 3 hónap után a gyógyszeres kezelés indikációja, amelyhez pszichotróp gyógyszereket használnak - nyugtatók, antipszichotikumok, antidepresszánsok, amelyek közül a fő az utóbbi.

A szülés utáni depresszió elleni antidepresszánsok sokféle pszichoterápiás hatást fejtenek ki. Pszichostimuláló hatásúak, javítják a hangulatot, csökkentik vagy megszüntetik az autonóm zavarokat, ami különösen fontos egyidejű szomatikus patológia, szorongás és félelem fennállása esetén, enyhítik az izomfeszültséget és a remegést, nyugtató és bizonyos mértékig gyenge hipnotikus hatásuk van. .

A használt antidepresszánsok egy része természetesen hátrányosan befolyásolhatja a csecsemőt a szoptatás alatt. Súlyos esetekben és még a betegség lefolyásának mérsékelt súlyossága esetén is, ezeknek a gyógyszereknek a kezelésének megfelelő egyéni megközelítése mellett használatuk előnyei igazolják a gyermekre gyakorolt ​​​​mellékhatások lehetséges kockázatait.

Ezenkívül az újszülött mesterséges táplálásra is átvihető, különösen, ha nagy dózisú gyógyszerek alkalmazására van szükség. A betegség súlyos megnyilvánulásai esetén az antidepresszánsokat azonnal, pszichoterápiával egyidejűleg írják fel, néha nyugtatókkal és neuroleptikumokkal kombinálva.

Enyhe szülés utáni depresszió kezelése középfokú súlyosság, különösen érzelmi rendellenességek, fokozott fáradtság és rossz közérzet esetén kapszulákban használhatja a Negrustin, Gelarium, Deprim forte. Orbáncfű kivonatból nyert gyógynövényes antidepresszánst tartalmaznak.

Pozitív eredmény átlagosan 2 héten belül érhető el, de a szülés utáni depressziótól csak a rendszeres, több héten, sőt hónapokon át tartó folyamatos szedéssel lehet megszabadulni a szülés utáni depressziótól. Ha terhesség alatt észlelik a betegség tüneteit, akkor az orbáncfű kivonattal készült készítményeket a Magne B6 komplexszel együtt javasolt bevenni.

Egy másik antidepresszáns a Sertralin (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimuloton). Napi 25-200 mg-os adagokban írják fel, általában 100 mg-ot naponta kétszer (reggel és este). A mai adatok szerint a szoptató anyák kedvenc gyógyszere, mivel koncentrációja az anyatejben elhanyagolható, és gyakorlatilag nincs hatással a babára.

Ezenkívül ez a gyógyszer az összes többihez képest nem lép kölcsönhatásba másokkal gyógyszerek. Alternatív antidepresszánsok (ha jól tolerálhatók) az amitriptilin, a fluoxetin és a citalopram.

Az antidepresszáns terápia hatékonyságának hiánya főként három okra vezethető vissza:

1. A beteg negatív hozzáállása a kezeléshez.
2. A gyógyszer helytelenül kiválasztott adagja (elégtelen adagok).
3. A kúra elégtelen időtartama.

Az antidepresszáns terápia minimális adagokkal kezdődik, amelyeket (ha jól tolerálnak) 7-14 naponta emelnek. Az adagok nő általi önálló növelése elfogadhatatlan. Elfogadhatatlan az is, hogy gyorsan abbahagyják a gyógyszer szedését, ami „elvonási szindrómához” vezethet. Mivel mellékhatásaik általában a használat kezdeti szakaszában jelentkeznek, hetente orvosi felügyeletet kell végezni.

Az elhúzódó szülés utáni depresszió, valamint a betegség súlyosbodásának megelőzése ilyen kezelést igényel hat hónapig - 1 évig. A fenntartó dózisú antidepresszáns további tartós terápia előírása 3 ismételt vagy 2 ismételt, de kockázati tényezők, betegségroham esetén jelentkezik.

A terápia hatékonysága átlagosan 3 hét elteltével értékelhető. Ha az állapot 1 hónapos kezelés után nem javul, vagy hatékonysága nem kielégítő, 2 hónap elteltével a kezelőorvosnak le kell cserélnie az antidepresszánst, vagy pszichiáterhez utalnia kell konzultációra és kezelésre.

A súlyos szülés utáni depresszióban szenvedő nők pszichiátriai kórházi sürgősségi kórházi kezelésének indikációi:

1. Súlyos szorongás és letargia, vagy éppen ellenkezőleg, kifejezett izgalom.
2. A pszichózis állapota, kivéve a toxikus fertőzést. Utóbbi esetben a nőt intenzív osztályra vagy intenzív osztályra kell helyezni, és a kezelést antipszichotikumok és benzodiazepinek (intravénás és intramuszkuláris) alkalmazásával kell végezni, figyelembe véve a pszichiáter ajánlásait.
3. Az étkezés megtagadása.
4. Bármilyen mánia.
5. Önmaga vagy az újszülött esetleges károsodásának jelei, valamint öngyilkos jellegű kijelentések vagy kísérletek.

Betegségmegelőzés

A megelőzésre nemcsak a szülészeten és a gyermek születése után van szükség, hanem még a házaspár terhességének megtervezésének szakaszában és a terhesgondozó nőgyógyász általi ambuláns megfigyelés teljes időtartama alatt, hogy a fiatal anya maga is megbirkózik a szülés utáni depresszióval.

Az egyes szakaszok feladataitól függően megkülönböztetünk primer és másodlagos prevenciót. Az elsődleges prevenció feladata, hogy egy szülész-nőgyógyász gondosan tanulmányozza a nő életének anamnézisét (történetét), öröklődését, társadalmi helyzetét. Pszichoprofilaktikus felkészítést kell végeznie a szülésre, meg kell ismertetnie a nővel és férjével a terhesség és szülés során tapasztalható érzéseket, a „szülés utáni blues” szindróma és a „súlyos stresszes bánat” reakció lehetséges kialakulását, meg kell magyaráznia, hogy nem. -kóros természet és ismeri a védekezési intézkedéseket.

Ezen túlmenően a várandós nőt meg kell tanítani pszichológiai önképzésre, el kell magyarázni a barátaival, más terhes nőkkel és fiatal anyákkal való kommunikáció fontosságát, a kiegyensúlyozott étrend és napi rutin, a friss levegőn való sétálás fontosságát, valamint mint a fizikai aktivitásra és a gimnasztikai gyakorlatokra vonatkozó ajánlások megfogalmazása.

A másodlagos prevenció célja, hogy megtanítsa a várandós nőnek, hogyan kezelje otthon a szülés utáni depressziót. Ha a kórelőzményében depresszió szerepel, kiemelt figyelmet fordítanak önértékelésének változásaira, pszichoedukációs beszélgetések lefolytatására rokonaival, közeli személyekkel, hogy a nő számára jóindulatú családi légkört, érzelmi és fizikai támogatást, kedvező életkörülményeket teremtsenek. és a kényelem. A másodlagos prevenciót háziorvos vagy háziorvos végzi.

Ha a betegség riasztó tünetei 2-3 hétig fennállnak, valamint enyhe fokú patológiás állapot esetén a nőt háziorvosnak vagy pszichiáternek, szülész-nőgyógyász szakorvossal együtt orvosi ellátásban kell részesíteni. drog terápia.

A befejezett nemzés - az örökös születése - kétségtelenül az egyik legjelentősebb, régóta várt és természetes esemény minden nő életében. A szülés azonban jelentős próbatétel, amely kolosszális stresszel párosul, amely a vajúdó nő életének minden területére hatással van. A szülés után sok anyát tapasztal szomorúság, üresség, félelem érzése, predesztináltnak, kilátástalannak érzi magát.

A szülés utáni depresszió, más néven posztnatális depresszió, az affektív zavar független típusa, amely a depressziós spektrum patológiái közé tartozik. szülés utáni depresszió nőknél közvetlenül a szülés után rövid idő elteltével jelentkezik. Az ilyen típusú klinikai depresszió tünetei jellemzően a gyermek születésétől számított három hónapon belül alakulnak ki és súlyosbodnak.

Az elvégzett tanulmányok azt igazolták a szülés utáni depresszió prevalenciája a fiatal anyák teljes számának 10-15%-a. A szakértők ugyanakkor azzal érvelnek, hogy ezek a számok nem tükrözik a valós helyzetet a szülés utáni depresszió elterjedtségével. A szülés után a depressziós triász tüneteit tapasztaló nők tényleges számát nem lehet megállapítani annak a ténynek köszönhető, hogy a kortársak túlnyomó többsége inkább nem kér orvosi segítséget, egyedül próbálja leküzdeni a bluest.

Arra a kérdésre sem lehet egyértelmű választ adni, hogy meddig tart a depresszió a szülés után. A depressziós epizód időtartama különböző emberek számára eltérő jelentéssel bír. A kóros állapot időzítése különféle endogén tényezők kombinációjától függ, mint például: az emberi egészség általános állapotától, a személyi alkat jellemzőitől, az alapvető szükségletek kielégítésének mértékétől. A szülés utáni depresszió időtartamában jelentős jelentőséggel bírnak a külső körülmények, mint például: a kedvező vagy nem megfelelő szociális környezet, a nő közeli hozzátartozóival való interakciójának minősége.

A szülés utáni pszicho-érzelmi állapot változásainak típusai

A pszichológusok háromféle érzelmi és mentális zavart különböztetnek meg, amelyek bármely nőben előfordulhatnak a szülés utáni időszakban:

• melankólia;

Szülés utáni melankólia

A melankólia gyakori állapot, amelyet a legtöbb nő (kb. 50-60%) tapasztal szülés után. A szakértők szerint az érzelmi háttér megváltozása a hormonális hullámokkal és a szervezetet érő kolosszális igénybevételekkel együtt természetes jelenség.

A szülés utáni blues tünetei ok nélküli könnyelműségben, megmagyarázhatatlan szomorúságban, teljes értékű társas kapcsolatokra való képtelenségben, fáradtságban, alvászavarokban, étvágycsökkenésben nyilvánulnak meg. Az orvosok szerint a negatív érzések csúcspontja a 3-5. napra esik, és pszichiátriai körökben „a harmadik nap csüggedésének” nevezik. A negatív tapasztalatok és fájdalmas jelek azonban a legtöbb nőnél maguktól eltűnnek a szülés után egy héten vagy egy hónapon belül.

Hogyan lehet megszabadulni az apátiától és a kékségtől a szülés után? A legjobb ajánlás a melankolikus időszakon való gyorsabb túljutáshoz a szeretet, a gondoskodás, a hozzád közel állók támogatása és figyelmének átirányítása a pozitív tevékenységekre. A pszichológusok azt javasolják minden újonnan született anyának, hogy tevékenységi körét ne korlátozzák csak a baba gondozására. Ahhoz, hogy egy nő érezze az élet teljességét, kapcsolatba kell lépnie a barátaival, időt kell szakítania a hobbira, nem kell feladnia a tanulást, és figyelnie kell a jó fizikai formájának megőrzésére. A mostanában anyává vált nő életében megfigyelhető monotonitás és rutin természetesen rontja a hangulatukat és fájdalmas gondolatokat vált ki.

szülés utáni depresszió

A rendellenesség tünetei néhány nappal vagy héttel a szülés után jelentkeznek. Ugyanakkor a szülés utáni depresszió nem csak az elsőszülő nőknél fordul elő. A gyötrő depressziós tünetek leküzdhetik azokat az érett nőket is, akik már rendelkeznek az anyaság tapasztalatával.

Egy újdonsült anya hasonló tüneteket tapasztal, mint a melankólia esetén, de ezek megnyilvánulása intenzívebb, állandóbb, megszállottabb és fájdalmasabb. A depressziós élmények bizonyos kiigazításokat kényszerítenek ki a beteg életében.

A rossz hangulathoz kellemetlen tünetek társulnak: kóros, fékezhetetlen szorongás, irracionális félelmek, közelgő tragédia várakozása. A nőt az ok nélküli könnyezés keríti hatalmába, amely nem kapcsolódik valós helyzethez. Megmagyarázhatatlan zűrzavar fogja el, megfosztja a békétől, logikátlan és haszontalan gondolatok kísértik, amelyektől nem tud szabadulni akarata erőfeszítéseitől. Nyomasztó a saját bűntudat érzése, gondolatok a létezés haszontalanságáról, értelmetlenségéről.

Gyakran előfordul, hogy a szülés utáni depresszióban a nő nem tudja ellátni a napi feladatokat, és nem tud megbirkózni az anyaság során felmerülő funkciókkal. Egyes nők megjegyzik a személyiségváltozás érzését: úgy érzik, hogy nem tudják irányítani a belső folyamatokat.

Megnövekedett érzékenység a minimális ingerekre, amelyeket korábban figyelmen kívül hagytak. Az újdonsült anya kezd ellankadni attól a nyomasztó érzéstől, hogy "az élet már soha nem lesz olyan, mint volt". Elveszíti érdeklődését különféle, korábban kellemes szempontok iránt. Megtagadja az intim kapcsolatokat, mert azok nem okoznak neki örömet.

szülés utáni pszichózis

A szülés utáni pszichózis a szülés utáni első hónapokban előforduló súlyos és súlyos pszichotikus rendellenességek gyűjtőfogalma. A szülés utáni pszichózist viszonylag ritkán regisztrálják: 1000 nőből egy-két nőnél. A betegség tünetei váratlanul jelentkeznek és gyorsan fejlődnek. Leggyakrabban a pszichózis jelei már a szülés utáni első napokban észrevehetők.

Egy nő elveszíti azt a képességét, hogy meg tudja különböztetni a valós eseményeket a kitalált helyzetektől. Valódi hallási hallucinációkat tapasztalhat: a páciens „hangokat” kezd hallani, amelyek valamilyen cselekvés végrehajtására utasítanak. A kényszerítő hallucinációk beáramlása alatt egy személy veszélyes cselekedeteket követhet el: károsíthatja magát vagy saját gyermekét.

Szülés utáni pszichózisban dezorientáció és deperszonalizáció léphet fel. Egy nő megszűnik helyesen navigálni időben, térben, saját személyiségében. A pszichózis tipikus tünetei szülés után: kiegyensúlyozatlan, izgatott állapot, fokozott motoros aktivitás - katatón izgalom. Elszigetelt helyzetekben az ellenkező jelenség figyelhető meg - katatón stupor, amely a motoros aktivitás lelassulásával vagy teljes gátlásával nyilvánul meg. A nőt gyakran az értelmetlen, furcsa, természetellenes agresszív viselkedés különbözteti meg.

Ha a szülés utáni pszichózis tünetei jelentkeznek, azonnali kórházi kezelésre van szükség a komplex terápia érdekében, mivel jelentős veszély fenyegeti magát vagy idegeneket. Az ilyen pszichotikus állapotok kezelését kizárólag pszichiátriai klinika stacioner körülményei között végezzük.

A szülés utáni depresszió okai

A szülés utáni depressziót a tudósok közvetlenül hozzák összefüggésbe azokkal a jelentős biológiai és pszichológiai változásokkal, amelyek a nők szervezetében a terhesség és a szülés során következnek be. Az intenzív kémiai folyamatok hátterében, amelyeket a termelés éles ugrása, a koncentráció és a hormonok (ösztrogén és progeszteron) szintjének csökkenése okoz, változások következnek be az érzelmi szféráért felelős neurotranszmitterek munkájában.

A nő testének nincs ideje gyorsan reagálni a folyamatban lévő hormonális változásokra. Az agy aktiválja tevékenységét, és erőfeszítéseit a homeosztázis fenntartására összpontosítja. Így az érzések és érzések szférája marad a legvédtelenebb, és nő a klinikai depresszió kockázata.

Bár a szakértők úgy vélik, hogy a szülés utáni depresszió kialakulásának mechanizmusában a legjelentősebb tényező a női test szülés utáni hormonális átrendeződése, vannak más hipotézisek is az affektív zavar előfordulására. A depressziós állapotok kialakulásának oka, hajlamosító és provokáló tényezője az alábbi felsorolásból az egyes szempontok jelenléte vagy a kedvezőtlen állapotok összetett kombinációja.

A szülés utáni depresszió kialakulásának ösztönzője gyakran fizikai kimerültséget ad a szülés után. A fizikai fáradtságot a nők pszicho-érzelmi stressze kíséri, amely a terhesség feloldásának elvárásával jár.

A szülés utáni depressziós epizód felelőse gyakran egy nehéz terhesség, amikor leendő anya Számos korlátozást kellett betartanom, hogy megmentsem a születendő baba életét. A vetélés fennálló veszélye ill koraszülés, a toxikózis fájdalmas megnyilvánulásai, a kórház fekvőbeteg osztályán való kényszerű tartózkodás aláássák a nő pszichéjét. A kiváltó ok lehet a szövődményekkel járó szülés, amikor az anya vagy a gyermek élete valós veszélyben forgott. A szülés kedvezőtlen lefolyásával járó hosszú rehabilitációs időszak súlyos stresszt okoz, amely gyakran depresszív állapotba megy át.

A szülés utáni depresszió oka a valóság és a kívánt állapot közötti eltérés lehet. Egy nő gyakran a babavárásában irreális terveket sző, vagy illuzórikus vágyai vannak, amelyeket a valóságban nem lehet azonnal teljesíteni. A szülés után "képzelt" csalódások járnak egy új családtag megjelenésével. A gyermek születése utáni valóságos életkép nem felel meg az ember elvárásainak.

Gyakran provokáló tényező a nő elégedetlensége a férjével való kapcsolatával. Fájdalmasan érzékeli a megfelelő erkölcsi, fizikai, anyagi támogatás hiányát. Az újdonsült anya új nehézségekkel néz szembe, és különösen szenved, ha férje nem akar részt venni saját gyermeke gondozásában.

Az affektív zavarok kialakulásának alapja egy személy sajátos személyes felépítése. Sok szülés utáni depresszióban szenvedő nő gyanakvó és befolyásolható személy. A betegeket alacsony stressz-ellenállás jellemzi, ami sérülékennyé teszi személyiségüket, a személyes határok megszakadásához és a pszicho-érzelmi állapot romlásához vezet. Sokan, akik hajlamosak a depressziós élményekre, hozzászoktak ahhoz, hogy figyelmüket az élet negatív aspektusaira összpontosítsák. Jellemző tulajdonságuk ugyanakkor, hogy figyelmen kívül hagyják a lét kellemes és semleges pillanatainak létezését. Benne látják a világot sötét színek, és a legkisebb baj is óriási méreteket ölt.

Sok olyan nő anamnézisében, akiknél szülés utáni depressziót diagnosztizáltak, egyéb neurotikus és pszichotikus spektrum rendellenességek is szerepelnek. Sokan közülük korábban a depresszió más formáiban szenvedtek, különösen a menstruáció előtti diszfóriás zavarban. Egyes betegek kórtörténetében vannak információk a fóbiás szorongásos zavarok múltbeli epizódjairól.

Valós rizikófaktornak kell tekinteni a kedvezőtlen öröklődést (genetikai hajlam) is. Megállapítást nyert, hogy ha a családban előfordultak depressziós epizódok, akkor a nők 30%-ánál fennáll annak a veszélye, hogy a szülés után a rendellenesség klinikai tüneteit kifejlesszék.

A meglévő kritériumok szerint a szülés utáni (posztnatális) depresszió diagnózisát akkor állapítják meg, ha a szülés után hat héten belül (az ICD-10 szerint) vagy egy hónapon belül (a DSM szerint) depressziós epizód jelentkezett a rendellenesség megfelelő klinikai tüneteivel.

A szülés utáni depresszió tünetei

A szülés után a szervezetben zajló hormonális változások következtében az érzelmi háttér labilis lesz. A nők gyors hangulati ingadozásokat tapasztalnak. Az egyik pillanatban örömet és szórakozást érezhetnek, a következő pillanatban a kisasszonyok szomorúak és szomorúak lesznek. Ugyanakkor a rendellenesség súlyosbodásával hangulatuk egyre kisebb lesz. Idővel a beteg már nem örül az objektíven boldog eseményeknek. Egyetlen jó hír sem változtathatja meg sivár hangulatát.

• Egy nő túlzottan intenzíven reagál a legkisebb ingerekre. Túlzottan heves reakciókat mutat kisebb zajokra, megvilágítási változásokra. Különleges értelmet ad mások szokásos cselekedeteinek és banális kijelentéseinek.
• A depressziós betegségben szenvedőkre jellemző a nyomasztó szomorúság, a megmagyarázhatatlan harag és az irracionális szorongás érzése. A beteg nem tudja megmagyarázni a logikátlan rögeszmés félelem eredetét. Az erőfeszítések ellenére egy nő nem tudja megszüntetni a szorongást és a félelmet.
• Sok nő tapasztal bizonytalanságot, félénkséget, zavarodottságot. Az új anyai szerepbe vetett önbizalomhiány hozzájárul a túlzott önkritikához és az alaptalan önvádhoz. A beteg elhiteti magát, hogy rossz anya. Meg van győződve arról, hogy nem vigyáz megfelelően a babára. Úgy gondolja, hogy nem képes megfelelően felnevelni a gyereket. Így egy nő egy címkét akaszt magára, aminek a lényege: "Értéktelen és jelentéktelen teremtés vagyok, nem méltó tiszteletre és szeretetre."
• Jellemző az indokolatlan könnyelműség. Könnyeket hullatnak olyan helyzetekben, amikor a szokásos válasz a mosolygás és a nevetés. Sírásukat sem a rábeszélés, sem a felvidítási kísérletek, sem a rokonszenv, sem a mások logikus meggyőződése nem állíthatja meg.
• Vannak tolakodó negatív gondolatok a babával kapcsolatban. Kísérti őket a gondolat, hogy gondatlan cselekedeteikkel árthatnak a gyermeknek. Az ilyen rögeszmés gondolatok (rögeszmék) azt az igényt váltják ki, hogy a beteg rendszeresen végezzen valamilyen védelmi műveletet (kényszer). A mániás kitartással rendelkező nő védőintézkedéseket kezd végrehajtani, például: még a legközelebbi rokonokat sem engedi be a babához.
• A gyermekkel való kommunikáció iránti érdeklődés elvesztése. Nemcsak hogy nem fordítanak kellő figyelmet a babára, de néha egyáltalán nem hajlandók táplálni. A betegek meggyőződhetnek arról, hogy saját gyermekük komoly problémák forrása vagy lesz a jövőben. Az ilyen tünet előfordulása veszélyes jel, amely sürgős orvosi beavatkozás szükségességét jelzi.

A szülés utáni depresszió elhúzódó lefolyása esetén a rendellenesség különféle szomatikus, autonóm, viselkedési és érzelmi tünetekkel jelentkezik. A leggyakoribb megnyilvánulások:

• állandó fáradtság érzése, erővesztés, energia csökkenés, erőtlenség hosszú pihenés után;
• tehetetlenség, érdektelenség szokásos tevékenységekben;
• az öröm elvesztéseörömteli eseményektől;
• formális társadalmi elszigeteltség: a másokkal való kommunikáció megtagadása, nem hajlandó látni szeretteit;
• alvászavar, álmatlanság, megszakított alvás, rémálmok;
• kóros szorongás, hogy károsítsák a gyermeket;
• kognitív zavar: nehézségek az új anyagok memorizálásával, a szükséges információk felidézésének képtelensége, képtelenség az elvégzett feladatra koncentrálni;
• motoros retardáció vagy izgatottság;
• étkezési viselkedés változása:étvágytalanság vagy túlzott táplálékigény;
• rögeszmés gondolatok a létezés értelmetlenségéről;

Szülés utáni depresszió kezelése

Hogyan kezeljük a szülés utáni depressziót? A szülés utáni depresszió kezelésének főbb beavatkozásai a következők:

• drog terápia;
• pszichoterápia (egyéni és csoportos foglalkozások);
• művészetterápia;
• elmélkedés;
• autogén tréning;
• újjászületés (speciális légzéstechnika);
• hipnózis technikák.

A gyógyszeres kezelést, beleértve az antidepresszánsokat, nyugtatókat és hangulatstabilizátorokat, rendkívül ritka esetekben alkalmazzák, amikor nagy az öngyilkosság kockázata. A farmakológiai készítmények alkalmazásának szigorú szelektív megközelítése azzal magyarázható, hogy az anyatejbe behatoló összetevők potenciális veszélyt jelentenek a gyermek egészségére. A depresszióban használt gyógyszerek mellékhatásairól, a fejlődő baba szervezetére gyakorolt ​​hatásáról a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben és nem erősítették meg megbízhatóan az adatokat.

Súlyos depresszió esetén azonban a kezelés kezdeti szakaszában tanácsos a gyógyszeres terápiára összpontosítani. Általában a betegnek modern antidepresszánsokat írnak fel a szelektív szerotonin inhibitorok csoportjából. A rendellenesség tüneteinek teljes megszüntetéséhez legalább három hónapig tartó gyógyszerek szedése szükséges. A kezelés a minimális hatásos dózis kijelölésével kezdődik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az antidepresszánsokkal végzett kezelés ideje alatt a nőnek teljesen fel kell hagynia a szoptatással.

A posztnatális depresszió kezelésében a fő hangsúly a pszichoterápiás intézkedések és a hipnózis kezelések kombinációján van. A pszichoterápiás ülések során az orvos elmagyarázza a páciensnek az állapotának jellemzőit. A pszichoterapeuta segít egy nőnek kideríteni a rossz hozzáállást, amely hozzájárul a depressziós hangulathoz. Az orvos irányítja az ügyfelet a meglévő komplexek megszüntetésére, és hozzájárul a megfelelő önbecsülés kialakulásához.

A hipnózissal lehetséges a depresszió "rejtett" mechanizmusainak semlegesítése, feltárva a patológia irracionális összetevőit. A hipnózis nélkülözhetetlen a nők számára olyan helyzetekben, amikor a páciens nem tudja megérteni, miért ragadta el egy affektív zavar. A hipnózis alatti transz állapotba merülés lehetővé teszi, hogy „kiránduljon” egy személy múltjába, ami lehetővé teszi a depressziós állapotot kiváltó valódi tényezők megállapítását. Próbáljon kapcsolatba lépni Alexander Alfeev pszichológus hipnoterapeutával - segítsen a hipnózisban!

Hogyan lehet kilépni a depresszióból? A szülés utáni depresszióban szenvedő nőknek azt tanácsolják, hogy pihenjenek eleget, étkezzenek kiegyensúlyozottan, és rendszeresen mozogjanak. testmozgás. A depresszió kezelésében fontos szempont annak a helyzetnek a kiküszöbölése, amikor egy hölgyet minden nap kizárólag rutinügyek foglalkoztatnak. Ahhoz, hogy megszabaduljon a bluestól, diverzifikálnia kell tevékenységeit, ne adja fel a hobbit. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a természet gyógyító lehetőségeit: a friss levegőn séta, tavakban úszás, a természet ölében való tartózkodás pozitív harmóniát hoz a saját "én"-vel és a körülötte lévő világgal.

Hogyan kezeljük a depresszió fájdalmas jeleit a szülés után? A szülés utáni depresszió leküzdésében nagy jelentősége van a nő belső körének viselkedésének és hozzáállásának. „Belső világának” megértése, tapasztalataira, félelmeire, félelmeire való odafigyelés segít könnyen elviselni a szülés utáni időszak nehézségeit. Elég aktív "orvosok" olyan háziállatok, akik kritika nélkül elfogadják és őszintén szeretik szeretőjüket.

A depresszió kezelésében a miloterápia jól bevált – a környezettel való terápia. A technika lényege: a páciens tartózkodása elegendő természetes megvilágítású helyiségben, amely meghatározott módon van berendezve. színösszeállítás, kivéve a "depressziós" palettát a vörös és narancssárga tónusok adagolt ellátásával. Ez a technika magában foglalja a helyiségek élő növényzettel való megtöltését, egy bizonyos festményválogatást, halk dallamos dallamok hallgatását, tematikusan kiválasztott, érzelmileg mély filmek nézését.

A szülés utáni depresszió, amely enyhe vagy közepes súlyosságú, meglehetősen gyorsan és teljesen gyógyítható. A legtöbb nőnél, aki pszichoterapeutától kér segítséget, a szülés utáni depresszió jelei 5-7 alkalom után eltűnnek. Ha a betegség súlyosabb, ajánlott a fekvőbeteg-klinikák kezelését elvégezni.

A legnehezebb része véget ért - sikeresen átesett a szülésen, és most otthon vagy, a baba pedig mélyen alszik a kiságyában. A férjed megőrül a boldogságtól, és még jobban szeret téged. A rokonok és a barátok megtelnek gratulációkkal és ajándékokkal. Egyszóval élj és légy boldog. És sírni akarsz. Érzed, hogy a semmiből jön a szorongás. Úgy tűnik, valami történik, és minden jó feloldódik, mint egy álom. Ne félj, nem te vagy az egyetlen, akivel ez történik. Minden nő tapasztal ilyen érzéseket a szülés utáni első napokban.

A nők ~50%-ánál azonban az ilyen depressziós állapot elhúzódik, és már nem hasonlít a hétköznapi szomorúságra vagy élményre. Ezt az állapotot szülés utáni depressziónak nevezik. A nőknél kisebb-nagyobb mértékben, röviden vagy több hónapig elhúzódhat. A szülés utáni depresszió a nők 50%-ánál fordul elő, 13%-ánál súlyos.

szülés utáni depresszió — kóros állapot szülés utáni nők, akiket depressziós hangulat, könnyezés, gyermekük látni nem akarása, visszafordítható mentális zavarok jellemeznek. A legtöbb esetben a PD nem túl kifejezett, de súlyos esetekben az anyában akár öngyilkosság vagy gyermeke megölésére is vágyhat. Az ilyen nők kezelést igényelnek speciális intézményekben.

1. videó: A szülés utáni depresszióról

A depresszió jelei és okai

A fentiek mindegyike kimeríti a nőt, és ingerlékenysé teszi. Belső üresség és közömbösség van minden iránt, ami korábban örömet és gyönyört okozott. Egy nő közömbössé és közömbössé válik a férje iránt, úgy tűnhet számára, hogy a szerelem elmúlt. Ráadásul a világ összes férfija undorodik tőle.

Az apátia olyan fokot ér el, hogy a gyermek iránti közömbösségben, a vele való törődésre való hajlandóságban, egészen az ellenségeskedésig nyilvánul meg.

Okoz:

• éles hormonális változás, amely a szülés alatt és után következik be;
• pszichológiai felkészületlenség az anyaságra vagy erre való hajlandóság;
• a test fizikai kimerültsége, fáradtság, túlterhelés, nehéz szülés, anyagi vagy családi gondok;
• örökletes, életkor (40 év után) vagy személyes hajlam a depressziós állapotokra.

Minden mást szomatikus tünetek kísérhetnek.

Szomatikus tünetek:

• gyakori fejfájás vagy migrén;
• fokozott pulzusszám, szédülés;
• emésztési zavar (étvágytalanság, székrekedés);
• neuralgia;
• bőr viszketés;
• álmatlanság, rémálmok, öngyilkossági gondolatok, önmaga vagy az újszülött ártásának vágya;
• menstruációs rendellenességek vagy a menstruáció megszűnése, frigiditás.

2. videó

Anna Galepova pszichológus a szülés utáni depresszióról, szorongásról, a gyermek félelmeiről beszél:

A depresszió elleni küzdelem

Enyhe fokú szülés utáni depresszió esetén magad is megszabadulhatsz tőle. A legfontosabb az, hogy a nő megértse, hogy ez az állapot átmeneti, és bizonyos önbeigazításra van szükség, hogy megszabaduljon ettől az állapottól.

Anyukák vegyék észre!

sziasztok lányok) Nem gondoltam, hogy a striák problémája érint majd, de majd írok róla))) De nincs hova mennem, ezért ide írom: Hogyan szabadultam meg a striáktól szülés után? Nagyon örülnék, ha a módszerem neked is segít...

1. Emlékeztesd magad gyakran, hogy olyan csoda történt az életedben, amelyről sokan csak álmodozhatnak. Emlékezz, min kellett keresztülmenned, hogy ez a csoda megtörténjen. Hála Istennek (sorsnak), hogy minden jól ment, mindenki él és jól van. Érezd helyzeted sajátosságát, akkor a háztartási rutin az élet apróságaként megtér számodra.
2. Gondolj bele, mennyire van szüksége a babának a szeretetedre most, amikor tehetetlen egy számára új világban. Vedd gyakrabban a karjaidba a babát, simogasd, beszélgess szeretettel. A tapintható érintkezés, a szoptatás hozzájárul a "boldogsághormonok" termelődéséhez, amelyek segítségével teljes mértékben átélheti az anyaság örömét, a gyengédséget és a baba iránti szeretetet.
3. Bármilyen körülmények között is, próbálja megérteni, hogy most nincs egyedül. Megjelent egy személy a világban, akinek a jóléte tőled függ.
4. Ha lehetséges, mindenképpen engedje meg magának, hogy egyedül legyen önmagával. Minden embernek személyes élete és személyes ideje kell, hogy legyen, különben elveszíti egyéniségét és depresszióba esik. Adj magadnak egy szabadnapot, amikor a férjed otthon van. Sok nő kezdetben fél attól, hogy az apjára hagyja a babát – oldja meg maga. A megnövekedett felelősségtudat csak még több depresszióba kerget. Vedd fel a telefonod és menj vásárolni, moziba vagy fodrászhoz. Ha szűk, akkor felhívnak. Még a szoptatás sem zavarhatja meg a teljes életet, a mellszívó jó asszisztens ebben a kérdésben ().
5. Ne szégyellje a túlsúlyt - ez egy átmeneti természeti jelenség. A plusz kilók egy éven belül elhagyják, különösen, ha szoptat, mert a terhesség alatt felhalmozódott zsír a tejbe kerül ().
6. Eleget aludni. Ne vállaljon magára minden gondot, hagyjon néhányat a férjére, nagymamára, nagyapjára vagy dadájára. Biztos van egy asszisztens. Ha fáradtnak érzi magát, válassza a pihenést a takarítás és a főzés helyett.
7. Ne hallgass azokra, akik azt tanácsolják, hogy folytasson fogyókúrát, vagy hagyjon ki egy csomó ételt az étrendből, mert fél, hogy gyermeke allergiás lesz. Ha Ön szoptatós anya, egyen, amit csak akar, és amennyit akar, kivéve a nyilvánvaló allergéneket. Jelenleg teljesen enni kell, és erőt kell szereznie a stressz után ().
8. A legközelebbi személy hozzád a férjed. Ne távolodj el tőle néma titokban. A férfiak nem értik a nők érzelmi állapotát. Beszélj vele, és mondd el neki konkrétan, hogy mi történik veled, mit érzel, mit gondolsz, kérj segítséget. A bizalmadért csak hálás lesz neked.
9. Ne merülj el a magányban. Kommunikálj más anyákkal, beszélgess szívvel. Bizonyára találkozni fogsz olyan nőkkel, akik hasonló problémákkal küzdenek. Talán valamelyiküknek sikerült megoldania őket, vagy hasonló gondolkodású emberekké válsz ebben a küzdelemben. Ez mindenesetre támasz lesz az Ön számára.
10. Számos relaxációs és meditációs technika (aromaterápia, fürdő, masszázs) tanítja meg, hogyan lehet önállóan megbirkózni a depresszióval. Eleinte az újszülöttek sokat alszanak, így lesz ideje pihenni, olvasni vagy egyszerűen semmit sem csinálni.

Amikor szakember segítségére van szüksége

Mi a teendő, ha mindez nem enyhíti a depressziót, és már nem érted, hogyan lehet ebből az állapotból kilábalni? Érdemes lehet szakemberhez fordulni. Jobb, ha perinatális pszichológusról vagy pszichoterapeutáról van szó. Először is el kell távolítani a szorongásos állapotot, a félelmeket. Az orvos segít ellazulni, normalizálni a hangulatot, visszatérni az élet természetes felfogásához. Különféle technikák alkalmazhatók: NLP, pszichoanalízis, hipnózis vagy egyéb, a szakember képességeitől és a szülés utáni depressziót okozó tényezőktől függően.

Ezenkívül a pszichoterapeuta javasolhatja, hogy vegyen részt családi, kognitív pszichoterápia ülésein, amelyek során kidolgozásra kerülnek a belső családi problémák, a gyermekkomplexumok, a neheztelések és minden, ami egy idő után visszaállíthatja a depressziós állapotot.

A kezelést a negatív forgatókönyvek elemzésével és a nők életszemléletének és problémákkal kapcsolatos nézeteinek megváltoztatásával rögzítik.

Súlyos depressziós esetekben a nőknek antidepresszánsokat vagy szorongásoldó gyógyszereket írnak fel. De magas toxicitásuk miatt kivételes esetekben szedik őket. Ha nem lehet megtagadni a gyógyszereket, a szoptatást fel kell áldozni.

Megelőzés

A depresszió megelőzése abból áll, hogy a terhes nőt tájékoztatjuk a szülés utáni érzelmi állapotában bekövetkezett lehetséges változásokról.

A legtöbb esetben egy nő, megértve a depresszív hangulat okát, maga tudja kontrollálni érzelmi hátterét, és egy idő után kilép ebből az állapotból. Fontos a szeretteink és a házastársunk támogatása a terhesség alatt. Az egészséges, meleg családi kapcsolatok a sikeres szülés utáni időszak kulcsa egy nő számára. Főleg a nőket kell szorosan ellenőrizni, akiknek állapotát már súlyosbítja a depressziós epizódok vagy valamilyen baj.

Mikor múlik el

A nők kíváncsiak, meddig tart a szülés utáni depresszió, mert könnyebb megbirkózni bármilyen állapottal, ha ismerjük annak időpontját.

A depresszió enyhe formája csak néhány hónapig figyelhető meg, de akár hat hónapig is elhúzódhat. A súlyos depresszió kezelés nélkül évekig tarthat.

De amikor a depresszió elmúlik, mindenki megkönnyebbülten fellélegezhet. Végül is a család boldogsága közvetlenül attól függ, hogy a nő boldog-e. Miután legyőzte ezt az állapotot, sok nő mosolyogva emlékszik vissza minden szeszélyére, könnyére és rögeszmés gondolatára, és elfelejti, min ment keresztül. Senki sem mentes a betegségektől, a szerettei és a pszichoterapeuta támogatása felgyorsítja a gyógyulást.

Videós történetek

Előadás

Szülés utáni depresszió: mítosz vagy valóság?

A szülés utáni depresszió valóban nehéz testi-lelki állapot, vagy csak hisztis anyák találmánya, akik nem tudják, hogyan uralkodjanak magán? Melyek a szülés utáni depresszió okai és hogyan lehet elkerülni?